محتويات المقالة
[ad_1]
Ibalizumab
دواء إيبالزوماب هو إحدى الأدوية المعطاة لمرضى الإيدز( فيروس نقص المناعة المكتسب)، ماهي آثاره الجانبية، وطريقة إعطائه، وطريقة تأثيره؟؟
فهرس المحتويات
دواء إيبالزوماب (Ibalizumab) هو دواء يعطى لمرضى الإيدز الذي يسببه فيروس نقص المناعة المكتسب (HIV)، ما هي الآثار الجانبية، والجرعات المطلوبة، وكيف يعمل الدواء؟؟؟
نظرة عامة عن دواء إيبالزوماب
إيبالزوماب هو دواء يستخدم في معالجة مرضى المصابين بالإيدز (مرض نقص المناعة المكتسب)، ويتم استخدامه عند فشل الأدوية الأخرى.
طبعا هو لا يشفي من مرض الإيدز، إلا أنه يقوم بتخفيف من حدّة المرض.
مبدأ عمل دواء إيبالزوماب يكون من خلال حصار مستقبلات موجودة على الخلايا التائية CD4، وبالتالي تمنع غزو فيروس HIV (فيروس نقص المناعة المكتسب) للخلايا التائية والتكاثر فيها، من دون أن تسبب قصور في المناعة.
يتم إعطاء الدواء مع مجموعات علاجية أخرى، ويتم وصف الدواء بعد فشل الأدوية الأخرى في تخفيف حدة المرض.
| الاسم العلمي | Ibalizumab |
| الاسماء التجارية | Trogarzo
Ibalizumab-uiyk |
| التصنيف الدوائي | مضاد فيروسي |
موانع استعمال دواء إيبالزوماب
يوجد مجموعة من مضادات الاستطباب لوصف دواء إيبالزوماب وهي:
- عمر المريض أقل من 18 سنة ( بسبب عدم وجود أدلة وتجارب كافية حول ذلك).
- الحامل أو المُرضعة.
- حساسية تجاه الدواء.
اقرأ أيضاً: مرض الإيدز.
تحذيرات مهمة حول دواء الإيبالزوماب
- يجب على المريض إخبار الطبيب بكل الحالات التحسسية الدوائية.
- عند إعطاء الدواء يجب الحذر من حدوث أي تأثيرات تحسسية للدواء.
- على الرغم من أن الدواء يقلل من كمية فيروس الإيدز (HIV) في الدم والجسم وبالتالي يقلل من خطر العدوى الجنسية، لكن مازال المريض لديه القدرة على العدوى وخاصة بالطريق الجنسي.
الحمل والإرضاع
تأثير الدواء على الحمل
لا يوجد تجارب مجراة على النساء الحوامل لمعرفة مدى خطورة دواء إيبالزوماب عليهم أو سبب الدواء إجهاض أو تشوهات ولادية.
حسب الاختبارات المجراة على الحيوانات فقد سبب الدواء ضعف مناعي عابر.
بحسب تجربة أجريت على القرود فقد تم ملاحظة انخفاض مؤقت في عدد الخلايا التائية CD4 والخلايا البائية وزيادة في عدد الخلايا التائية CD8 خلال 4 أسابيع الأولى بعد الولادة عند المولودين حديثاً، ثم عادت النسب إلى طبيعتها،كما تسبب الضعف المناعي العابر إلى وفاة قرد مولود بسبب الدواء. لم يسبب الدواء أي تشوهات ولادية خلال هذه الدراسة.
كما هو معروف أضداد IgG تعبر المشيمة وتنتقل إلى الجنين لحمايته وتقوية مناعته، لذا يجب الانتباه عند إعطاء الدواء او يفضل عدم وصفه.
تأثير الدواء في الإرضاع
لا يوجد أبحاث مجراة على النساء الرضع، كما لا تقوم المريضة المصابة بالإيدز بإرضاع ابنها بسبب وجود خطر كبير في نقل المرض إلى ابنها.
كيفية تناول دواء إيبالزوماب
يتم إعطاء الدواء عبر الوريد على شكل تسريب وريدي، كما لا يجب إعطاؤها عن طريق الحقن بشكل سريع أو كلي مباشرةً.
كما يجب فريق طبي متمرس يقوم بعملية إعطاء الدواء.
نبدأ بالجرعة الأولى (جرعة التحميل) بإعطاء كمية 2000 ملغ، طبعا يفضل أن تكون مدة التسريب لا تقل عن 30 دقيقة بسبب الخوف من حدوث تأثيرات تحسسية على الجسم، بحيث في حال حدوث أي تأثيرات تحسسية يجب إيقاف الدواء مباشرةً.
من ثم كل أسبوعين يتم إعطاء جرعة صيانة 800 ملغ على شكل تسريب وريدي، بحيث تكون مدة التسريب بحدود 15 دقيقة.
جرعات دواء إيبالزوماب
- جرعة التحميل : 2000 ملغ.
- جرعة الصيانة : 800 ملغ.
ماذا تفعل في حال نسيت أخذ جرعة؟
في حال نسيان جرعة الصيانة لمدة 3 أيام او أكثر عن موعد الجرعة المجدول، يجب هنا إعادة إعطاء جرعة التحميل، ومن ثم كل أسبوعين يتم إعطاء جرعة الصيانة.
ماذا تفعل إذا أخذت جرعة زائدة؟
لا يوجد ترياق معروف ومضاد لجرعة زائدة من إيبالزوماب. في حالة الجرعة الزائدة، يوصى بمراقبة المريض بحثًا عن أي علامات أو أعراض لردود فعل سلبية وإعطاء العلاج المناسب للأعراض. يجب تطبيق التدابير الداعمة حسب الحاجة، بما في ذلك مراقبة العلامات الحيوية وكذلك مراقبة الحالة السريرية للمريض.
اقرأ أيضاً: دواء بيكتارفي.
الآثار الجانبية لدواء إيبالزوماب
يسبب الدواء مجموعة من الآثار الجانبية، لكن بشكل عام تتراوح نسبة حدوثها من 1-10%:
- تفاعلات تحسسية للدواء.
- التعب والإرهاق.
- غثيان.
- إقياء.
- دوار.
- طفح جلدي: بجيث يزداد حدوثه خلال (1-3) أسابيع الأولى من أول جرعة من الدواء، ومن ثم ينخفض حدوثها مع تكرار استخدام الدواء. في حال كان الطفح مزعج وشديد ينصح بتناول أدوية تقلل وتخفف من الطفح.
كما نشاهد تغيرات بالقيم المخبرية :
- ارتفاع الكرياتينين ( نشاهدها بنسبة10 % ) بحيث المستوى الطبيعي عند تحليل الكرياتينين هو 0,7-1,2 ملغرام/دل.
- زيادة في مستويات البيلروبينالبيلروبين وليباز وحمض البول.
- ارتفاع في مستوى سكر الدم اكثر من 250 ( المستوى الطبيعي للسكر الصيامي هو 60-100 ملغرام/دل).
- انخفاض بخضاب الدم أقل من 8,5 ( المستوى الطبيعي عند الذكور 13-18 غرام/دل – وعند الإناث 12-16 غرام/دل).
- عدد الكريات البيض قد تصل إلى أقل من 1500 كرية بالميكرولتر (المستوى الطبيعي هو 4000-10000 كرية بالميكرولتر ).
- كما عدد العدلات يصبح أقل من 600 كرية بالميكرولتر ( بحيث المستوى الطبيعي هو 2000-6000 كرية بالمكرولتر).
- انخفاض في عدد الصفيحات الدموية أقل من 50000 صفيحة بميكرولتر من الدم ( المستوى الطبيعي 150ألف – 450ألف صفيحة بالميكرولتر).
اقرأ أيضاً: دواء تروفادا
أدوية تتفاعل مع إيبالزوماب
لا توجد معلومات كافية أو تجارب كافية تثبت حدوث تفاعلات مع أدوية أخرى.
الأسئلة الشائعة حول دواء إيبالزوماب
ما هو مرض الإيدز الذي يسببه فيروس نقص المناعة المكتسب (HIV)؟
هو مرض يهاجم الجهاز المناعي للجسم، بحيث تصبح مناعة الجسم ضعيفة وأكثر عرضةً للأمراض سواء الأمراض الانتهازية أو الجرثومية أو الفيروسية أو الفطرية، وهو يعتبر أكثر الأمراض المنتقلة عبر الجنس شيوعاً.
هل دواء إيبالزوماب أو أي دواء أخر يشفي من مرض الإيدز؟
لا، لحد الأن لا يوجد دواء يشفي من المرض، إلا أن هناك مجموعة من الأدوية تساهم في تخفيف حدّة المرض.
أخيراً، دواء إيبالزوماب ibalizumab يعتبر دواء جيد نظراً لفعاليته الدوائية وقلة آثاره الجانبية، لكن لا يشفي من المرض، إنما فقط يخفف من شدته.