هدير محمد نصر
كاتب جيد جدا
دوالي الخصية أو ما يسمى أيضاً دوالي الصفن تعرف بأنّها: عبارة عن توسّع أو تضخّم غير طبيعي في الأوردة أو الشرايين الموجودة في كيس الصفن التي من خلالها ينتقل الدّم إليه ، والممتد من التّجويف البطني عبر الحبل المنوي ، حيث يتم مرور المني من خلالها صعوداً إلى الإعلى وعند حدوث خلل ما أو ضغط في هذه الأوردة تحدث دوالي الخصية ، مما يسبّب تراكم الدّم حول الخصية مؤثّراً ذلك على الحيوانات المنويّة من حيث قلة حركته أو نقص في عددها .
دوالي الخصية قد تسبّب العقم عند الرّجال في الكثير من الحالات ويصيب الكبار والصغار حيث أنّه لا يرتبط بفئة عمريّة معيّنة ، ونسبة الغصابة بها تقدّر من 15*20 % من الرّجال ، يتم تشخيص المرض عن طريق الفحص السريري في أغلب الأحيان أو بالأشعة الصوتيّة لإثبات وجود التضخّم أو الإتّساع ، وتصيب الجهة اليسرى أكثر من اليمنى بنسبة 90%.
♦ أسباب دوالي الخصية :
لايوجد اسباب معينة تم اكتشافها حتى الان قد تكون سبب في حدوث دوالي الخصية ولكن البعض يرجح بعض الاسباب نذكر منها :
قد تكون بسبب ضعف في أوردة وأنسجة الجسم نتيجة عيب خلقي .
في بعض حالات التّشريح لأوردة الخصية مما يسبب اختلال في رجوع ألم مسبباً الدوالي .
وجود خلل في صمامات الأوردة تسبّب وجود الدوالي.
الوقوف لساعات طويلة .
♦أعراض دوالي الخصية :
في أغلب الأحيان لا يكون لها أعراض ويتم اكتشافها بالصّدفة عند الفحص ، حيث أنّ الكثير من الرّجال يكونون مصابون بدوالي الخصيتين وهم لا يعلمون وتكون لديهم القدرة على الغنجاب بشكل طبيعي والبعض الآخر تكون دوالي الخصية سبب في العقم ولكن هناك بعض الأعراض التي يمكن ذكرها وهي :
وجود ألم في منطقة الخصية ويذهب الألم عند الاستلقاء على الظهر .
وجود انتفاخ في منطقة الصفن .
الإحساس بثقل في الخصيتين .
♦ طرق علاج دوالي الخصية :
استخدام مشد داعم للخصية .
القسطرة : تكون عن طريق حقن الوريد بمادة تقوم على تكسيره وتتم في عيادات الاشعة ، ولكن قد يكون هناك اكثر من وريد فيصعب على الطبيب العلاج الذي يكون بالجراحة حيث تكون كل الأوردة امام الطبيب ، تحتاج العملية إلى ساعة واحدة ويمكن للمريض ممارسة عمله من ثاني يوم من العملية .
عمليّات الرّبط عن طريق الجراحة : وتكون عن طريق جرح صغير من خلاله يتم ربط الوريد الموجود به الخلل .
عن طريق المنظار : حيث يتم عمل فتحتين صغيرتين في اسفل البطن من خلالهما يتم ربط الأوردة المصابة بدوالي الخصيتين،لا تحتاج العمليّة وقت فقد يخرج المريض بنفس اليوم ،ويستطيع ممارسة حياته الطبيعية بعد ثلاثة أيّام من العمليّة .
دوالي الخصية قد تسبّب العقم عند الرّجال في الكثير من الحالات ويصيب الكبار والصغار حيث أنّه لا يرتبط بفئة عمريّة معيّنة ، ونسبة الغصابة بها تقدّر من 15*20 % من الرّجال ، يتم تشخيص المرض عن طريق الفحص السريري في أغلب الأحيان أو بالأشعة الصوتيّة لإثبات وجود التضخّم أو الإتّساع ، وتصيب الجهة اليسرى أكثر من اليمنى بنسبة 90%.
♦ أسباب دوالي الخصية :
لايوجد اسباب معينة تم اكتشافها حتى الان قد تكون سبب في حدوث دوالي الخصية ولكن البعض يرجح بعض الاسباب نذكر منها :
قد تكون بسبب ضعف في أوردة وأنسجة الجسم نتيجة عيب خلقي .
في بعض حالات التّشريح لأوردة الخصية مما يسبب اختلال في رجوع ألم مسبباً الدوالي .
وجود خلل في صمامات الأوردة تسبّب وجود الدوالي.
الوقوف لساعات طويلة .
♦أعراض دوالي الخصية :
في أغلب الأحيان لا يكون لها أعراض ويتم اكتشافها بالصّدفة عند الفحص ، حيث أنّ الكثير من الرّجال يكونون مصابون بدوالي الخصيتين وهم لا يعلمون وتكون لديهم القدرة على الغنجاب بشكل طبيعي والبعض الآخر تكون دوالي الخصية سبب في العقم ولكن هناك بعض الأعراض التي يمكن ذكرها وهي :
وجود ألم في منطقة الخصية ويذهب الألم عند الاستلقاء على الظهر .
وجود انتفاخ في منطقة الصفن .
الإحساس بثقل في الخصيتين .
♦ طرق علاج دوالي الخصية :
استخدام مشد داعم للخصية .
القسطرة : تكون عن طريق حقن الوريد بمادة تقوم على تكسيره وتتم في عيادات الاشعة ، ولكن قد يكون هناك اكثر من وريد فيصعب على الطبيب العلاج الذي يكون بالجراحة حيث تكون كل الأوردة امام الطبيب ، تحتاج العملية إلى ساعة واحدة ويمكن للمريض ممارسة عمله من ثاني يوم من العملية .
عمليّات الرّبط عن طريق الجراحة : وتكون عن طريق جرح صغير من خلاله يتم ربط الوريد الموجود به الخلل .
عن طريق المنظار : حيث يتم عمل فتحتين صغيرتين في اسفل البطن من خلالهما يتم ربط الأوردة المصابة بدوالي الخصيتين،لا تحتاج العمليّة وقت فقد يخرج المريض بنفس اليوم ،ويستطيع ممارسة حياته الطبيعية بعد ثلاثة أيّام من العمليّة .
