غرس نيكسبلانون لمنع الحمل

[ad_1]

Nixplanon implant for contraception

دواء نيكسبلانون nexplanon هو غرسة أو شريحة هرمونية، تزرع تحت الجلد أعلى الذراع، تحتوي هرمون إيتونوجيسترول، توصف للنساء لمنع حدوث الحمل.

فهرس المحتويات

نتحدث في مقالنا عن غرس نيكسبلانون nexplanon، وهو عبارة عن غرسة هرمونية أو زرعة تحتوي هرمون إيتونوجيسترول، تزرع ضمن الجلد أعلى الذراع، وهي وسيلة فعالة لمنع الحمل عند النساء في سن الإنجاب. للتعرف بشكل مفصل عن دواء نيكسبلانون، تابعونا.


ما هي غرس نيكسبلانون؟

هو دواء بشكل صيدلاني مكون من غرسة للحقن تحت الجلد بطول 40 مليمترًا، يوصف للنساء لمنع الحمل، وهو فعال بنسبة 99% حيث أظهرت الدراسات أنه من بين 100 امرأة تلقت غرسة منع الحمل نيكسبلانون تم حصول حمل عند امرأة واحدة على الأكثر.

يتوافر دواء نيكسبلانون بشكل غرسة رفيعة وقصيرة تحقن تحت جلد الذراع من قبل مقدم الخدمة الصحية، وهو بستمر بالتأثير حتى 3 سنوات. يعتبر مانع حمل قابل للعكس ويمكن بسهولة إزالته من الذراع في حال الرغبة بحصول الحمل.

الاسم العام للدواء إيتونوجيسترول
أسماء العلامات التجارية نيكسبلانون
تصنيف الدواء مانع حمل
الأشكال الصيدلانية غرسة لمنع الحمل
الشركة المصنعة للدواء MSD

دواعي استعمال دواء نيكسبلانون

يعمل غرس نيكسبلانون على  تأمين تحرر بطيء للبروجيسترون في الجسم، وهو ما يؤثر على ثلاث محاور فهو يمنع إطلاق البويضة من المبيض، كما يمنع الحيوانات المنوية من الوصول للبويضة وتلقيحها، إضافةً إلى أنه يقوم بإحداث تغييرات في بطانة وعنق الرحم تمنع حصول تعشيش البويضة.

يوصف الدواء لمنع الحمل عند النساء في سن الإنجاب الغير راغبات بالحمل.


موانع استعمال غرس نيكسبلانون

يجب عدم استخدام زرعات المانع الهرموني في الحالات التالية:

  • الحمل أو التخطيط للحمل
  • تاريخ لحدوث جلطات دموية أو نوب قلبية أو سكتات دماغية
  • الأمراض الكبدية أو الأورام الكبدية
  • الأورام الخبيثة في الثدي
  • داء السكري
  • ارتفاع الكوليسترول أو الشحوم الثلاثية
  • الحساسية للمادة الفعالة
  • مشاكل المرارة
  • النزوف المهبلية غير المفسرة
  • القصور الكلوي
  • الاكتئاب
  • ارتفاع ضغط الدم
  • النساء المدخنات
  • الأطفال والمراهقين تحت 18 عام.

اقرأ أيضًا: دواء نافاريلين بخاخ


نصائح هامة قبل استخدام شرائح نيكسبلانون

دواء نيكسبلانون غرس لمنع الحمل
دواء نيكسبلانون غرس لمنع الحمل

قبل تطبيق الغرسة الهرمونية يجب استبعاد الحمل، فضلًا عن إجراء فحص شامل وقياس ضغط الدم، وأخذ التاريخ الطبي للسيدة، وذلك لاستبعاد موانع الاستعمال. كما يفضل إعادة الفحص كل ثلاثة شهور مع تحسس الغرسة في كل زيارة فحص للتأكد من تموضعها بالشكل الصحيح.

يجب أيضًا إطلاع المريضة على الإجراءات المتبعة لحقن nexplanon وطريقة الإدخال والتأثيرات الجانبية المتوقعة.


الحمل والإرضاع

يمنع استعمال الدواء في حال الحمل أو التخطيط للحمل، وقد أظهرت الدراسات التي درست تأثير غرسة الدواء على الحيوانات أن الجرعات العالية من البروجيسترون الصنعي الموجود في دواء nexplanon، قد يسبب ذكورة الأجنة الأنثوية. ولكنها لم تظهر تأثيرات ماسخة أو مشوهة للأجنة وبالتالي فهي لا تستخدم للحامل لأن تأثيرها غير مؤكد على الجنين.

بالنسبة للمرضع أظهرت الدراسات أن البروجيسترون الصنعي الموجود في الدواء يفرز في حليب الثدي، لكنه يفرز بنسب لا تؤثر على نمو الأطفال وتطورهم الجسدي والعقلي، وبالتالي يمكن استخدام دواء nexplanon بأمان خلال الرضاعة الطبيعية.

 


كيفية استخدام نيكسبلانون

يتم إدخال غرسة الدواء عن طريق الطبيب أو مقدم خدمة الرعاية الصحية المتخصص، تحقن الغرسة ضمن الذراع في الجزء العلوي الجانب الوحشي من الذراع.

يجب إدخال الأنبوب المرن المانع للحمل في اليوم الأول للدورة الشهرية، أو في اليوم التالي لآخر جرعة مانع حمل فموي.

طريقة إدخال الغرسة

يتم إدخال غرسة الدواء من قبل أخصائي الرعاية الصحية أو الطبيب المختص، ويتم الإجراء ضمن العيادات وهو يسبب ألمًا بسيطًا، ولا يتطلب الكثير من الوقت. ويتطلب هذا الإجراء اتباع الخطوات التالية:

  • تحديد مكان الحقن ويتم ذلك في العضلة ثلاثية الرؤوس على الجانب الداخلي
  • تعقيم منطقة الزرع بمحلول مطهر
  • حقن مادة ليدوكائين المخدرة تحت الجلد على كامل مساحة تطبيق الغرسة
  • تستخدم أداة خاصة لوضع الغرسة تدخل إبرتها بشكل كامل تحت الجلد
  • إطلاق الغرسة مباشرة وتحريرها من المحقن في موضعها المحدد
  • سحب الإبرة بوضع أفقي
  • التأكد من تموضع غرسة دواء nexplanon في مكانها المطلوب
  • وضع ضمادة صغيرة مدة 24 ساعة للحفاظ على العقامة وتجنب الكدمات.

جرعات نيكسبلانون

تحقن شريحة نيكسبلانون مرة واحدة تحت جلد الذراع، وهي تؤمن تحررًا منتظمًا للمادة الهرمونية، وتعفي السيدة متلقية العلاج من تناول موانع الحمل الهرمونية ومخاطر نسيان او تلقي جرعة زائدة.

أفعال يجب تجنبها أثناء أخذ الدواء

دواء نيكسبلانون غرس لمنع الحمل
دواء نيكسبلانون غرس لمنع الحمل

يجب التحقق من استقرار غرسة دواء نيكسبلانون الهرمونية في موضعها المناسب ضمن الذراع، وفي حال فشل الإدخال أو حصول مشاكل وأعراض كخدر أو فقدان الإحساس بالذراع، أو ألم شديد يفضل استعمال وسيلة منع حمل أخرى غير هرمونية، ومراجعة الطبيب للتأكد من نجاح عملية الغرس. وفي حال عدم نجاحها يجب إزالتها.


الآثار الجانبية لغرس نيكسبلانون

يتضمن استعمال غرسة نيكسبلانون ظهور تأثيرات جانبية، منها ما يتعلق بطرية الإعطاء وتتضمن:

  • التورم
  • الكدمات
  • الألم والحرقة
  • التنميل والوخز
  • حدوث عدوى نتيجة عدم العقامة
  • إصابة الأوعية الدموية والأعصاب
  • كسر الغرسة ضمن الذراع أو خروجها.

وهناك أعراض جانبية أخرى غير متعلقة بطريقة الحقن تتضمن:

  • تغيرات في تمط الحيض قد تتضمن نزيف دموي لمدة أطول أو أقصر خلال الدورة الشهرية، أو نزوف بين الدورات
  • ألم أسفل البطن
  • حمل خارج الرحم
  • ألم في الظهر
  • تجلط في أوردة الساقين
  • عصبية واكتئاب وتقلب بالمزاج
  • ألم معدي وغثيان
  • أعراض إصابة فيروسية تشبه الإنفلونزا
  • صداع حاد
  • التهاب بالحلق
  • ظهور حب الشباب
  • زيادة بالوزن
  • مشاكل بالنوم أو عدم القدرة على النوم
  • التهاب مهبل وفطور مهبلية

في الواقع من الممكن أن تكون بعض التأثيرات الجانبية لدواء nexplanon خطيرة وتستوجب المراجعة الفورية للطبيب. من هذه التأثيرات:

  • حدوث عمى مفاجئ
  • نزوف غزيرة
  • اصفرار شديد في البشرة أو تغير لون البول
  • ألم شديد في الذراع
  • انكسار الغرسة أو خروجها من موضعها
  • ألم أسفل الساق
  • ضيق في الصدر أو صعوبة بالتنفس
  • ألم صدري شديد
  • سعال مدمى
  • ردود فعل تحسسية شديدة تتضمن تورم الوجه أو الشفتين أو الحلق
  • كتلة  أو ورم في الثدي.

أدوية تتفاعل مع نيكسبلانون

يمكن أن يحصل تفاعل دوائي مع بعض الأدوية التي تتداخل مع الهرمون الموجود في غرس منع الحمل، وبالتالي تسبب هذه الأدوية زيادة النزوف أو فشل تمنيع الحمل.

هناك زمر دوائية تقلل فعالية مانع الحمل ويفضل في حال تناولها استخدام وسيلة منع حمل أخرى نذكر مثالها: دواء كاربامازيبين – فنتوئين – الباربيتورات – ريفامبيسين – أوكسكاربامازيبين – توبيراميت – بريميدون – نبتة سان جون.

بالمقابل هناك زمر دوائية تقلل تصفية الدواء، وتزيد تركيزه الدموي وبالتالي فعاليته، من هذه الأدوية: كيتوكونازول – كلاريثرومايسين – دلتيازيم – اريثرومايسين – فلوكونازول.


الأدوية البديلة لدواء نيكسبلانون

تتوافر في الصيدليات بعض الأدوية الأخرى بشكل غرسات منع الحمل، نذكر منها دواء إمبلانون.


سعر غرس نيكسبلانون في الأسواق المحلية

يختلف سعر شريحة منع الحمل نيكسبلانون، وقد تقدم بشكل مجاني في المراكز الصحية في بعض البلدان. ويتراوح سعرها في السعودية مثلًا بين 2 ريال سعودي في المراكز  الصحية الحكومية و 1000 ريال سعودي في المراكز الخاصة. بينما يكون سعرها في المراكز الحكومية المختصة بتحديد النسل في مصر 5 جنيه مصري.


الأسئلة الشائعة حول دواء نيكسبلانون

هل يعتبر إجراء زرع غرسة نيكسبلانون مؤلمًا؟

يتم حقن المخدر الموضعي ليدوكائين تحت الجلد مباشرة على طول المكان المخصص لتثبيت الغرسة، حتى لا تسبب عملية الإدخال ألمًا شديدًا severe pain.

هل تؤمن الغرسة حماية من الإصابة بفيروس نقص المناعة البشري؟

إن استخدام زرعات دواء نيكسبلانون لا يحمي النساء من الأمراض المنقولة جنسيًا، ومن ضمنها فيروس نقص المناعة المكتسب.

كيف تتم إزالة الغرسة؟

تتم بعد حقن مخدر موضعي في الذراع، ثم إجراء شق صغير في الجلد وسحب الغرسة من خلاله، ثم يتم إغلاق الشق ووضع ضماد لاصق.

ما مدة منع الحمل التي تؤمنها غرسة دواء نيكسبلانون؟

يؤمن الدواء تمنيعًا للحمل يصل حتى ثلاث سنوات، أي أنه يمكن ترك الغرسة الهرمونية بأمان مدة ثلاث سنوات وبعدها يتابع منع الحمل إما بزرع غرسة جديدة أو بموانع حمل أخرى.

هل يؤثر دواء نيكسبلانون في القدرة على قيادة السيارات؟

قد يسبب عرس منع الحمل الهرموني الدوار، لذلك يجب مراقبة التأثيرات الجانبية على المريضة، وفي حال لم تتعرض لهذا العرض الجانبي يمكنها قيادة السيارة وممارسة أعمالها الدقيقة بكفاءة.

في الختام ننصح النساء متلقيات غرس نيكسبلانون بمراجعة مقدم الخدمة الصحية بشكل دوري وفحص موضع التطبيق، كذلك إطلاع الطبيب على كافة العوارض الجانبية لتجنب الأخطار.

 

[ad_2]