محتويات المقالة
[ad_1]
Yondelis drug
دواء يونديليس، العلاج الكيميائي لساركوما الأنسجة الرّخوة. ما دواعي استعمال دواء يونديليس؟ وما هي الآثار الجانبيّة لدواء يونديليس؟
فهرس المحتويات
دواء يونديليس، يعد هذا الدواء أحد أدوية العلاج الكيميائي لساركوما الأنسجة الرخوة المتقدّمة، له اسم آخر هو دواء ترابكتيدين. فما هي دواعي استعمال دواء يونديليس والجرعة الصّحيحة لاستخدامه والآثار الجانبية لدواء يونديليس؟
ما هو دواء يونديليس؟
يونديليس هي العلامة التّجارية المستخدمة لدواء ترابكتيدين. يستخدم يونديليس لعلاج الساركومات كيميائيّاً، في حال انتشار الورم ووصوله لمرحلة متقدّمة. مما يجعل من العلاج الجراحي غير كافي للسيطرة على الورم.
| الاسم العام للدواء | دواء ترابكتيدين (trabectedin). |
| أسماء العلامات التجارية | (yondelis) يونديليس. |
| تصنيف الدواء | الأدوية المضادة للأورام كيميائياً. |
| الأشكال الصيدلانية | مسحوق يحقن وريدياُ. |
| الشركة المصنعة للدواء | (Baxter oncology) مع موافقة (FDA). |
دواعي استعمال دواء يونديليس
يونديليس هو دواء يستخدم للعلاج الكيميائي السّرطاني، دواعي استعمال دواء يونديليس محدودة فهي تقتصر على ما يلي:
- علاج ساركوما الأنسجة الرخوة المتقدمة.
- علاج ساركوما الخلايا الشحمية.
- معالجة ساركوما العضلات.
- الحد من الساركومات التي تصيب الأغشية الشحمية مثل الغضاريف والأوعية الدموية.
يعمل هذا الدّواء على منع تكاثر الخلايا السرطانية عن طريق الارتباط مع الحمض النووي برابطة تساهمية وتدميره، مما يمنعها من التكاثر والانتشار.
“اقرأ أيضا: النزلة الشعبية“
موانع استعمال دواء يونديليس
لا يتم وصف الدّواء بدون موافقة الطبيب. لذلك يجب طلب استشارة طبّية لأخذ هذا الدواء في حال كان المريض يعاني من مرض كبدي أو كلوي، أو في حال كانت المرأة المصابة حامل أو مرضع. كما يمنع وصف اليونديليس للأشخاص الذين يعانون من حساسيّة له.
نصائح هامة قبل تناول يونديليس
قبل أخذ كل جرعة من الدواء يجب أخذ مضاد التهاب ستيروئيدي، مثل: الدّيكساميثازون لتقليل الغثيان وحماية الكبد. إضافة إلى ذلك لا يمكن إعطاؤه للأشخاص الذين يظهرون أعراض تحسّسية شديدة تجاه دواء الترابكتيدين، كذلك ترابكتين المادة الفعّالة في يونديليس.
“اقرأ أيضا: دواء جيودون“
الحمل والإرضاع
ظهرت بعض التأثيرات المشوّهة للأجنّة عند استعمال هذا الدواء كتجربة على الجرذان الحوامل، وتبيّن الأثر السام للخلايا عند استخدامه. كما أنه من المحتمل أن يسبب العقم سواء تم استخدامه من قبل الذكور أو الإناث، فهو يؤثّر على القدرة الإنجابيّة لديهم بشكل كبير. إضافة إلى ذلك اليونديليس قادر على القضاء ومهاجمة النطاف وإحداث تشوّه وراثي على المستوى الجيني أيضا.
أما نتائج إعطاء الدّواء على الحمل البشري فلا توجد دراسة بخصوص تأثير الدواء حتى الآن. تصنيف الدواء في تأثيره على الحمل هو فئة D. الأدوية التي تقع ضمن هذا التصنيف يشتبه أو سببّت أو قد تسبّب تأثيرات مشوّهة وضارّة على الجنين إذا تمّ تناولها خلال فترة الحمل.
كما يجب إخبار المريضة بالمخاطر التي قد تظهر غالباً عند استخدام اليونديليس وتأثيره على الأجنّة. أما من ناحية الإرضاع، فيمنع على السيدة التي تتناول دواء يونديليس أو ترابكتدين أن ترضع وليدها، لأنه قد ينتقل إلى الحليب ومنه إلى الرضيع فيصبح عرضة لبعض آثاره.
“اقرأ أيضا: دواء فيمبات“
كيفية تناول يونديليس
يتم أخذ دواء يونديليس عبر التسريب الوريدي البطيء على مدار 24 ساعة، لأنه يؤدي إلى حدوث تهيّج إذا حقن بالعضل. مدّة أخذ جرعة الترابكتيدين هي كل 3 أسابيع وقد يتم تقليل الجرعة وفق توجيهات الطبيب، من أجل التقليل من الآثار الجانبية.
جرعات دواء يونديليس
يجب الالتزام بالجرعات التي يصفها الطبيب طبقاً لحالة المريض وتقدّم المرض. جرعة المرضى البالغين المعتادة لمرضى ساركوما الأنسجة الرخوة هي:
- 1.25 مجم/م² بالتسريب الوريدي كل 3 أسابيع أي كل 21 يوم.
- أخذ دواء ديكساميثازون 20 مجم عن طريق تسريبه وريديّاً قبل نصف ساعة من أخذ جرعة الدواء.
ماذا تفعل في حال نسيت أخذ جرعة؟
يجب الاهتمام بتوقيت أخذ الدواء والحرص على تناوله في وقته. لكن في حال فاتتك الجرعة في يومٍ ما، يتوجّب عليك حينها أخذ الدّواء مباشرةً فور تذكرها، ما لم يكن الوقت قريباً من موعد الجرعة التّالية مع الاستمرار باتّباع جدول المداواة الخاص بك.
كما نشدد على أهميّة عدم أخذ جرعة إضافيّة لتعويض الجرعة المنسيّة. إذا كنت تتخطّى أخذ الجرعات بشكل مستمر، فمن الجيّد إخبار أحد المقربين أو أفراد أسرتك بتذكيرك أو وضع منبّه (إنذار) لتذكيرك بأخذ الدواء بانتظام.
ماذا تفعل إذا أخذت جرعة زائدة؟
الإكثار من الجرعة لن يزيد من فعالية الدّواء، بل قد يعرّض المريض لأخطار كثيرة كالتّسمم الدوائي أو زيادة حدّة الأعراض الجانبية لهذا الدواء، لذلك من الأفضل عدم أخذ جرعة زائدة أو أكثر مما يصفه الطبيب. كما يرجى الذّهاب لقسم الطوارئ أو أقرب مشفى إليك إذا أخذت جرعة زائدة من يونديليس بالمحلول الوريدي.
لا يجب أبداً تقديم الدّواء لأي شخص آخر حتّى إذا كان مرضه مماثل لك فقد يؤدّي هذا إلى الإفراط في أخذ الجرعة وظهور آثار شديدة.
أفعال يجب تجنبها أثناء أخذ الدواء
عند أخذ دواء اليونديليس يجب أن نكون على دراية ببعض التعليمات والشروط الواجب اتباعها أو تجنّبها قبل وبعد استعمال الدّواء. مثلاً قبل تناول دواء يونديليس يجب تجنّب هذه الأمور:
- شرب عصير الجريب فرويت قبل أخذ الدواء أو في فترة العلاج.
- الحمل خلال فترة أخذ الدّواء، لا سيما أنه مشوّه للأجنة.
الآثار الجانبية لدواء يونديليس
يونديليس كغيره من الأدوية علينا الحذر من التأثيرات الجانبية التي يسببها، ومراجعة الطبيب في حال حدوث أي من هذه الآثار للحصول على العناية الطبية اللازمة، أهم الآثار الجانبية لدواء يونديليس:
- الحذر من ردود الأفعال التحسّسية التي تظهر عند استعمال الدواء
- كضيق الصّدر.
- صعوبة التنفس.
- الشعور بالدّوخة.
- تورم الوجه، الشفتين، الحلق واللسان.
- متلازمة التّسريب الشعري، نادرًا ما تحدث وقد تكون خطيرة. لذلك من الأفضل إعلام الطبيب عند ظهور الأعراض التالية:
- شعور بالتعب.
- تورّم فجائي في الساقين وأجزاء أخرى في الجسم.
- انسداد وسيلان في الأنف.
- آلام معدية.
- غثيان، وإقياء.
- إمساك أو إسهال.
- فقدان الشّهية.
- براز بلون الطّين، وبول داكن.
- مشاكل كبدية مثل اليرقان (اصفرار العيون ولون الجلد)، اختبارت وظائف الكبد والكلية غير الطبيعية.
- انخفاض عدد خلايا الدم.
- قشعريرة، قرحات فمويّة وجلدية.
- كدمات ونزوف جلديّة.
- برودة اليدين والقدمين.
- شحوب البشرة.
- صداع.
- اعتلال أعصاب محيطية أو الشّعور بالتنميل.
- نقص الحس.
- ألم عضلي مجهول السبب وألم مفاصل.
- آلام صدرية.
- مشاكل قلبيّة كتسرّع في ضربات القلب أو اعتلال عضلة قلبية.
“اقرأ أيضا: دواء لورازيبام“
أدوية تتفاعل مع دواء يونديليس
هنالك بعض الأدوية التي تتفاعل مع يونديليس (دواء ترابكتيدين) عند دمجها أو مشاركتها معاً. مما يسبب تأثيرات ضارّة على الجسم، بعض هذه الأدوية تتفاعل بقوّة وبعضها الآخر ذو تأثير مهمل. أهم الأدوية التي يمكن أن نذكرها:
- فورسيميد.
- سفترياكسون.
- أبراكسان.
- أوبرازول.
- أوجمنتين (أموكسيسيلين).
- يساكوديل.
- كاربوبلاتين.
- سيفازولين.
- سيسبلاتين.
- كلونازيبام.
- كولاس.
- سيكلوفوسفاميد.
- ديكساميثازون.
- فلورويوراسيل.
- جيمسيتابين.
- كيتورولاك.
- سيتالوبرام.
- دوكسوربيوسين.
- كربونات الكالسيوم.
كما يسبّب آثار جانبيّة تصيب العضلات في حال تمّت مشاركته مع أحد الأدوية التالية:
- الستاتينات (Statin) لخفض الكوليسترول.
- دواء الإيزيتيمايب.
- حمض النيكوتينيك أسيد أو ما يسمّى بالنياسين.
الأدوية البديلة لدواء يونديليس
يمكن لبعض المرضى الذين يملكون مضاد استطباب لاستخدام يونديليس أن يستبدلوا هذا الدّواء بدواء آخر يشابهه بالفعالية والقدرة العلاجيّة، لكن بعد أخذ موافقة الطبيب واستشارته. من هذه الأدوية نذكر التالي:
- دوكسوروبيسين.
- أدرياميسين.
- فوتريينت.
- بازوبانيب.
- ترابيكتين.
- أولاراتوماب.
سعر يونديليس في الأسواق المحلية
لا وجود لهذا الدواء في الأسواق العربيّة. لكن يصل سعره في بعض البلدان الأجنبيّة ما يقارب 3243 دولار أمريكي، وهذا السّعر هو تكلفة 1 مجم من المسحوق الوريدي من الدواء الذي يعطى حقناً بالعضل.
“اقرأ أيضاً: دواء فيرزينيو“
الأسئلة الشائعة حول دواء يونديليس
ما أشيع الآثار الجانبية لدواء اليونديليس؟
لهذا الدّواء العديد من الآثار الجانبية بعضها يظهر على غالبيّة المرضى في حين أن هنالك آثار أخرى لا تظهر إلّا نادراً. أشيع الآثار الجانبية التي نجدها عند حوالي 30% من المرضى المعالجين باليونديليس:
- قلّة الشهية.
- إقياء.
- إسهال.
- إمساك.
- غثيان.
ما شروط العلاج باستخدام اليونديليس؟
حتى يرشّح المريض المصاب بالساركوما للعلاج بهذا الدواء، يجب أن يحقّق الشروط التالية:
- أن يكون المريض من البالغين.
- المريض مصاب بالسّاركوما العضلية الملساء أو الساركوما الشحمية.
- السّرطان معنّد على العلاج الجراحي.
- أن يكون منتشراً إلى مناطق أخرى من الجسم.
- المرضى المعالجين سابقاً بعلاج دوائي معين.
يستخدم دواء يونديليس، للمعالجة الكيميائيّة للسّاركوما. دواعي استعمال دواء يونديليس محدودة تقتصر على معالجة ساركوما الأنسجة الرخوة، لكن آثاره الجانبيّة كثيرة منها ما هو شائع ومنها النّادر. يمنع على الحامل أخذ هذا الدواء كما تمنع المرأة المرضع من ذلك. ينصح باستشارة طبيب مختص في حال أخذ الدواء واتبّاع التوجيهات اللازمة للوصول للحياة الصحية والشفاء التام.