سرطان الرئة ذو الخلايا غير الصغيرة

[ad_1]

سرطان الرئة ذو الخلايا غير الصغيرة (NSCLC) هو أكثر سرطانات الرئة شيوعاً، يسبِّبه التدخين بشكل أساسي، وله أنواع عدة تبعاً للخلايا التي يبدأ منها.


ما هو مرض سرطان الرئة ذو الخلايا غير الصغيرة؟

سرطان الرئة ذو الخلايا الصغيرة (Non-Small Cell Lung Cancer واختصاراً “NSCLC”) هو أحد نوعي سرطان الرئة الرئيسيين اللذين يبدآن في الرئتين. النوع الرئيسي الآخر من سرطان الرئة هو سرطان الرئة ذو الخلايا الصغيرة (SCLC)، ويعالج هذان النوعان بطريقتين مختلفتين تماماً.

الـ NSCLC أكثر شيوعاً من النوع الآخر، إذ يعاني منه حوالي 80-85% من المصابين بسرطان الرئة، وله 3 أنواع فرعية رئيسية يبدأ كلٌّ منها من نوع مختلف من خلايا الرئة.


سبب الإصابة بسرطان الرئة ذو الخلايا غير الصغيرة

تُعزَى الإصابة بسرطان الرئة ذو الخلايا غير الصغيرة (NSCLC) إلى تسبب عوامل الخطر للإصابة بالمرض (التدخين مثلاً) بحدوث تغيرات معينة في الحمض النووي لخلايا الرئة. قد تؤدي تغيرات الحمض النووي هذه إلى نمو الخلايا بشكل غير طبيعي، وأحياناً إلى الإصابة بالسرطان.

يأتي الحمض النووي (DNA) من الوالدين، وهو يحدِّد مظهر الإنسان، ويؤثر في احتمالية الإصابة بأمراض معينة، بما في ذلك بعض أنواع مرض السرطان.

بشكل عام، يمكن أن يحدث السرطان نتيجة طفرات (عيوب) موروثة في الحمض النووي، لكن لا يُعتقَد أن الطفرات وحدها تسبب الكثير من سرطانات الرئة. مع ذلك، تلعب الطفرات الجينية (الوراثية أو الموروثة) دوراً في بعض العائلات التي لديها تاريخ للإصابة بهذا السرطان.

لأنَّ سرطان الرئة بشكل عام غير موروث في كثير من الأحيان، يمكن الحدُّ من الإصابة به من خلال الابتعاد عن العوامل التي تزيد خطر الإصابة الموجودة في فقرة “العوامل التي تزيد من خطر الإصابة بسرطان الرئة ذو الخلايا غير الصغيرة”.


أنواع سرطان الرئة ذو الخلايا غير الصغيرة

تشمل الأنواع الفرعية لهذا النوع من سرطان الرئة ما يلي:

  • سرطان الخلايا الحرشفية.
  • السرطانة الغدية.
  • سرطان الخلايا الكبيرة.
  • أنواع فرعية أخرى.

سرطان الخلايا الحرشفية

يبدأ سرطان الخلايا الحرشفية في الخلايا الحرشفية التي تبطن الممرات الهوائية في الرئتين، ويُعثَر عليه عادة في منتصف الرئة.

السرطانة الغدية

السرطان الغدِّي أو السرطانة الغديَّة هو النوع الفرعي الذي يبدأ في الخلايا المفرزة للمخاط، عادةً في الأجزاء الخارجية من الرئتين، ويُرجَّحُ أن يُعثَر عليه قبل أن ينتشر.

تصيب السرطانة الغدية في الرئة المدخنين الحاليين أو السابقين بشكل أساسي، لكنها كذلك أكثر أنواع سرطان الرئة شيوعاً عند غير المدخنين، وتشيع بين النساء أكثر منها لدى الرجال، ويرجَّح أن تصيب صغار السن أكثر من أنواع سرطان الرئة الأخرى.

سرطان الخلايا الكبيرة

يمكن العثور على هذا السرطان في أي جزء من الرئة، وهو يميل إلى النمو والانتشار بسرعة كبيرة، الأمر الذي قد يجعل علاجه أمراً صعباً.

يوجد نوع من أنواع سرطان الخلايا الكبيرة يُسمَّى “سرطان الغدد الصماء العصبية ذو الخلايا الكبيرة” يشبه إلى حدٍّ بعيد سرطان الرئة ذو الخلايا الصغيرة، وهو سرطان سريع النمو.

الأنواع الفرعية الأخرى

هناك عدد قليل من الأنواع الفرعية الأخرى من سرطان الرئة ذو الخلايا غير الصغيرة (NSCLC)، مثل سرطان  الخلايا الحرشفية الغدي، وهي أنواعٌ أقل شيوعاً.


علامات وأعراض سرطان الرئة ذو الخلايا غير الصغيرة

من أعراض سرطان الرئة ذو الخلايا الصغيرة السعال
من أعراض سرطان الرئة ذو الخلايا الصغيرة السعال

تشمل أبرز علامات سرطان الرئة ذو الخلايا غير الصغيرة (NSCLC):

  • سعال أو بحة في الصوت تزداد سوءاً مع الوقت، أو لا تزول.
  • ألم في الصدر يزداد سوءاً عند أخذ نفسٍ عميق أو الضحك أو السعال.
  • فقدان الوزن والشهية.
  • خروج دم أو مخاط بلون الصدأ من الفم عند السعال.
  • ضيق في التنفس، أو أزيز جديد، أو تفاقم الأزيز الذي كان موجوداً مسبقاً.
  • الشعور بالتعب أو الضعف.
  • التهابات رئة لا تزول أو تعود بشكل متكرر.

كيف يتمُّ تشخيص سرطان الرئة ذو الخلايا غير الصغيرة؟

التصوير المقطعي المحوسب (CT) للرئتين
التصوير المقطعي المحوسب (CT) للرئتين

يجب على أي شخص يترواح عمره بين 55 عاماً و74 عاماً، ولديه تاريخ بتدخين عبوة واحدةٍ يومياً لمدة 30 سنة، أن يخضع لاختبار سرطان الرئة.

لتشخيص سرطان الرئة ذو الخلايا غير الصغيرة، يمكن أن يحتاج الطبيب إلى أيٍّ مما يلي:

  • التقاط صور بالأشعة السينية (X-ray) أو الأمواج فوق الصوتية (Ultrasound)، أو عبر التصوير المقطعي المحوسب (CT)، أو بالرنين المغناطيسي (MRI) للرئتين، حيث يمكن أن تُظهِر الصور مكان السرطان في الرئة. يمكن أن يتم إعطاؤك سائل تباين للمساعدة على ظهور الصور بشكل أفضل، لذا في حال عانيت من رد فعل تحسسي في السابق تجاه سائل تباين، أخبر مقدِّم الرعاية الصحية. لا تدخل غرفة التصوير بالرنين المغناطيسي بأي شيء معدني، إذ يمكن أن يسبب ذلك إصابة خطيرة، وأخبر مقدم الرعاية الصحية إذا كان لديك أي معدن في جسمك أو عليه.
  • إجراء التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني (PET) لمعرفة فيما إذا كان السرطان قد انتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم. يتمُّ حقن سائل في الوريد لإظهار الخلايا السرطانية بشكل أفضل في الصور.
  • القيام باختبارت دم للحصول على معلومات حول الصحة العامَّة للمريض.
  • اختبار عينة من البلغم لمعرفة فيما إذا كانت توجد خلايا سرطانية فيه.
  • أخذ عينة من أنسجة الرئة لإجراء اختبار السرطان، وتوجد طرق عدَّة لفعل ذلك.
  • بزل الصدر لاختبار السائل الموجود حول الرئة لمعرفة فيما إذا كانت توجد خلايا سرطانية فيه أم لا. يُجرَى ذلك باستخدام إبرة صغيرة يتمُّ إدخالها من خلال الصدر.

علاج سرطان الرئة ذو الخلايا غير الصغيرة

توجد علاجات عدة لسرطان الرئة ذو الخلايا غير الصغيرة (NSCLC)، وهي:

  • الاستئصال بالتردد الراديوي (Radiofrequency ablation)، حيث يتمُّ استخدام موجات الراديو لتسخين الورم وتدمير الخلايا السرطانية.
  • العلاج الإشعاعي (Radiation therapy)، ويتم فيه استخدام الأشعة السينية لقتل الخلايا السرطانية أو تقليص السرطان. ويوجد نوعان من العلاج الإشعاعي، هما العلاج الإشعاعي الخارجي، والعلاج الإشعاعي الداخلي.
  • العلاج الكيميائي (Chemotherapy)، وهو دواء يقتل الخلايا السرطانية، ويمنع انتشارها، ويمكن إعطاؤه قبل الجراحة أو بعدها، أو بمفرده (دون جراحة).
  • أدوية العلاج الموجه (Targeted therapy medicine). تقوم هذه الأدوية بإيقاف نمو الخلايا السرطانية وانتشارها.
  • العلاج المناعي (Immunotherapy medicine)، ويساعد هذا النوع الجسم في العثور على الخلايا السرطانية وقتلها.
  • إجراء عملية جراحية (Surgery)، فقد يحتاج المريض إلى جراحة لإزالة السرطان، أو جزء من الرئة، أو الرئة بأكملها.

اقرأ أيضاً:سرطان البنكرياس


متى يجب الحصول على مساعدة طبية طارئة؟

يجب أن يحصل المريض بسرطان الرئة ذو الخلايا غير الصغيرة على مساعدة طبية بسرعة في حال:

  • عانى بشكل مفاجئ من صعوبة في التنفس أكثر مما اعتاد عليه في السابق.
  • ازرقاق أو شحوب أظافره أو شفتيه.
  • لم يكن يستطيع أن يفكر بوضوح.
  • تفاقم تورم كان موجوداً مسبقاً في الوجه أو الصدر أو الذراع أو الرقبة لديه.
  • كان يعاني من دوار أو صداع.

متى يجب الاتصال بالطبيب؟

اتصل بطبيبك أو مقدِّم الرعاية الصحية إذا تم تشخيصك بهذا النوع من سرطان الرئة في الحالات التالية:

  • كان لديك ألم شديد.
  • عانيتَ من حمى.
  • تفاقمت أعراضك، مثل الأزيز أو السعال.
  • كان لديك مخاوف متعلقة بحالتك.

العوامل التي تزيد من خطر الإصابة بسرطان الرئة ذو الخلايا غير الصغيرة

التدخين السلبي أحد عوامل الخطر للإصابة بالـ NSCLC
التدخين السلبي أحد عوامل الخطر للإصابة بالـ NSCLC

تزيد العوامل التالية احتمالية الإصابة بالـ NSCLC:

  • التدخين أو التعرض للتدخين السلبي.
  • الإصابة بسرطان الرئة في السابق، أو معاناة أحد أفراد الأسرة منه.
  • التعرض لغاز الرادون أو الأسبست.
  • التعرض لليورانيوم أو عوادم الديزل أو الزرنيخ.
  • العيش في مكان ملوَّثِ الهواء بنسبة عالية.
  • العلاج الإشعاعي للصدر أو الثدي.

التدخين هو أقوى عامل يزيد من خطر الإصابة بسرطان الرئة، فـ 80% من وفيات سرطان الرئة ناتجة عن التدخين.

اقرأ أيضاً:كيف تتمكن من الإقلاع عن التدخين؟


الأسئلة الشائعة حول سرطان الرئة ذو الخلايا غير الصغيرة

كم يبلغ معدل البقاء على قيد الحياة لمدة 5 سنوات للمصابين بالـ NSCLC؟

يبقى حوالي 25% من المصابين بالـ NSCLC على قيد الحياة لمدَّة 5 سنوات أو أكثر بعد اكتشاف وجوده في أجسامهم، وهذه نسبة جيِّدة بالمقارنة مع النوع الآخر من سرطان الرئة الذي لديه معدل يبلغ 7% فقط.

كيف يمكن الوقاية من الإصابة بسرطان الرئة ذو الخلايا غير الصغيرة؟

لا يمكن الوقاية بشكل تام من الإصابة بهذا المرض، لكن يمكن إنقاص احتمالية الإصابة به بشكل كبير من خلال الابتعاد عن التدخين، والتدخين السلبي، واستنشاق غاز الرادون والأسبست، والعيش في مكان ذو بيئة نظيفة وهواءٍ غير ملوث.


سرطان الرئة ذو الخلايا غير الصغيرة (NSCLC) هو أكثر أنواع سرطانات الرئة شيوعاً، لكنه الأفضل من بين النوعين الرئيسيين من حيث معدل البقاء على قيد الحياة لـ 5 سنوات أو أكثر، كما يمكن خفض خطر الإصابة به كثيراً، لذلك ابتعد عن مسبِّبَاته، وراجع الطبيب فوراً في حال ظهور أعراضٍ مشابهة لأعراض الإصابة به.



[ad_2]