دواء ليفلونوميد

Leflunomide

أيستخدم دواء ليفلونوميد(Leflunomide) لمرضى الروماتويد ونقل الأعضاء؛ إذ إنه يعمل على تثبيط جهاز المناعة ويقلل نشاطة تجاه المفاصل والأعضاء المزروعة، لكن يجب توخي الحذر مع أصحاب الأمراض المزمنة.

---

ما هو دواء ليفلونوميد ؟

يستخدم قرص ليفلونوميد عن طريق الفم لعلاج التهاب المفاصل الروماتويدي النشط (RA)، وبالتالي يمكن أن يساعد في تقليل الألم في مفاصلك ويساعدك على أداء المهام اليومية بشكل أفضل.

كيفية العمل؟

يحدث التهاب المفاصل الروماتويدي عندما يهاجم جهاز المناعة لديك بعض أجزاء الجسم، مثل المفاصل هنا يعمل Leflunomide على تثبيط جزء من جهاز المناعة والبروتينات في جسمك التي تسبب الالتهاب هذا.

الاسم العام للدواء	Leflunomide
أسماء العلامات التجارية	Arava
تصنيف الدواء	مضادات الروماتيزم ، مثبطات المناعة الانتقائية
الأشكال الصيدلانية	أقراص فموية.
الشركة المصنعة للدواء	INTERNATIONAL DRUG AGANCY

---

دواعي استعمال دواء ليفلونوميد

---

موانع استعمال دواء ليفلونوميد

• مرضى الكبد: إذا كنت تعاني من مشاكل في الكبد، فإن استخدام ليفلونوميد لمرضى الروماتويد قد يسبب المزيد من الضرر للكبد.
•  إذا كنت تعاني من ردود فعل تحسسية من مادة leflunomide أو teriflunomide.
• مرضى الكلى: إذا كنت تعاني من مشاكل في الكلى قد يبقى تركيزات عالية من الدواء في جسمك إذا لم تعمل الكليتان بشكل جيد.
  
• مرضى الالتهاب الرئوي أو السل: لا ينصح بهذا الدواء إذا كان لديك جهاز مناعي ضعيف أو عدوى خطيرة.
  

• تحذير من تلف الأعصاب: يمكن أن يتسبب ليفلونوميد لمرضى الروماتويد ونقل الأعضاء في تلف الأعصاب لدى بعض الأشخاص ويسبب تنميلًا أو وخزًا أو ألمًا حارقًا في اليدين والقدمين.

“اقرأ أيضاً: تقوية جهاز المناعة”

---

نصائح هامة قبل تناول ليفلونوميد

أخبر طبيبك إذا كان لديك:

• تاريخ من أمراض الكبد.
• عدوى شديدة لا يمكن السيطرة عليها.
• أو مرض كلوي.
• مشاكل الأعصاب، مثل مرض الاعتلال العصبي المصاحب لمرض السكري.
• ضعف الجهاز المناعي.
• اضطراب نخاع العظام..
• أو إذا كنت تستخدم أي عقاقير تضعف جهاز المناعة لديك (مثل أدوية السرطان أو المنشطات).
• بعد التوقف عن تناول leflunomide، استمري في استخدام وسائل منع الحمل إلى أن تقومي باختبارات الدم للتأكد من التخلص من الدواء من جسمك.
• اسألي طبيبك إذا كان يجب عليك استخدام شكل حاجز لتحديد النسل (الواقي الذكري أو الحجاب الحاجز مع مبيد النطاف).
• قد يؤدي استخدام موانع الحمل الهرمونية بأنواعها إلى زيادة خطر تلف الكبد أثناء تناول الليفونوميد.

---

الحمل والإرضاع

للنساء الحوامل: لا ينبغي استخدام هذا الدواء في النساء الحوامل لأنه قد يلحق الضرر بالجنين.

للنساء المرضعات: غير معروف ما إذا كان هذا ليفلونوميد يمر عبر حليب الثدي؛ لذا لا ينصح للمرأة أن ترضع طبيعياً أثناء استخدام هذا الدواء.

“اقرأ أيضاً: عضو الكبد”

---

كيفية تناول ليفلونوميد

“اقرأ أيضاً: أهم علامات نمو السرطان في الجسم”

---

جرعات دواء ليفلونوميد

جرعة الكبار المعتادة لالتهاب المفاصل الروماتويدي

• أولاً جرعة البدء: 100 مجم عن طريق الفم مرة واحدة في اليوم لمدة 3 أيام .
• ثانياً جرعة الاستمرارية: 20 مجم عن طريق الفم مرة واحدة في اليوم، أما إذا لم يتم تحملها بشكل جيد، يمكن تقليل الجرعة إلى 10 مجم عن طريق الفم مرة واحدة في اليوم.

ماذا تفعل في حال نسيت أخذ جرعة؟

• خذ الجرعة الفائتة من ليفلونوميد لتثبيط المناعة عند تذكرها.
• تخطي الجرعة الفائتة من Leflunomide إذا كان الوقت قد حان لجرعتك المجدولة التالية.
• لا تتناول المزيد من Leflunomide لتعويض الجرعة المنسية.

ماذا تفعل إذا أخذت جرعة زائدة؟

اطلب العناية الطبية الطارئة أو اتصل بقسم السموم، قد تشمل أعراض الجرعة الزائدة ما يلي:

• الإسهال.
• آلام المعدة.
• شحوب الجلد.
• سهولة حدوث الكدمات أو النزيف.
• البول الداكن.
• اليرقان (اصفرار الجلد أو العينين).

أفعال يجب تجنبها أثناء أخذ الدواء

• تجنب ملاصقة الأشخاص المصابين بنزلات البرد أو الأنفلونزا أو أي أمراض معدية أخرى.
• امنتع عن تلقي لقاحًا “حيًا” أثناء استخدام الليفلونوميد، وإلا فمن الممكن أن تصاب بعدوى خطيرة.

تشمل اللقاحات الحية التالي:

“اقرأ أيضاً: سرطان الكبد في الكلاب”

---

الآثار الجانبية لدواء ليفلونوميد

---

أدوية تتفاعل مع ليفلونوميد

يمكن أن يسبب Leflunomide تلفًا حادًا أو مميتًا في الكبد وخاصةً عند استخدام بعض الأدوية الأخرى، بما في ذلك:

• أدوية النقرس.
• حقن الذهب.
• مضادات الفيروسات.
•  دواء سلفا.
• كاربامازيبين.
• الفينيتوين.
• حمض الفالبرويك.
• حبوب منع الحمل.
• أدوية السرطان.
• أدوية القلب أو ضغط الدم.
• أسيتامينوفين (تايلينول).
• الأسبرين .
• كريستور.
• ليبيتور .
• فيتورين.
• زوكور.
• إيبوبروفين (أدفيل أو موترين).
• نابروكسين أو (أليف).
• سيليكوكسيب.
• ديكلوفيناك.
• إندوميثاسين.
• ميلوكسيكام .

 يمكن أن تتفاعل العديد من الأدوية الأخرى مع ليفلونوميد لمرضى الروماتويد ونقل الأعضاء بما في ذلك الأدوية التي تصرف دون وصفة طبية أو الفيتامينات أو المنتجات العشبية.

---

الأدوية البديلة لدواء ليفلونوميد

• ميثوتريكسات.

• أو إتانرسبت.

---

سعر ليفلونوميد في الأسواق المحلية

الدولة	التركيز والشكل الدوائي	السعر
السعودية	أرافا – 20 مجم أقراص مغلفة بالفيلم. أقراص تركيز 10 مجم.	160 ريال سعودي. 111 ريال سعودي.
مصر	Leflumine أقراص تركيز 100 مجم . أقراص تركيز 20 مجم.	74 جنيه مصري ل 3 أقراص. 50 جنيه مصري ل 10 أقراص.
الأردن	أقراص تركيز 10 مجم. بينما تركيز 20 مجم.	95 دينار أردني تقريباً. 70 دينار أردني تقريباً.
الكويت	أقراص تركيز 10 مجم. بينما تأوركيز 20 مجم.	40 دينار كويتي. 30 دينار كويتي تقريباً.

---

الأسئلة الشائعة حول دواء ليفلونوميد

كم من الوقت يستغرق دواء ليفلونوميد كي يظهر تأثيره؟

قد يستغرق الأمر من أربعة إلى ستة أسابيع قبل أن تبدأ في الشعور بآثار عقار ليفلونوميد على الأعراض. قد يستغرق الأمر من أربعة إلى ستة أشهر لتشعر بالتأثير الكامل للدواء.

إذا كنت بحاجة إلى مزيد من المعلومات حول دواء ليفلونوميد Leflunomide لا تتردد في استشارة الطبيب أو الصيدلي للحصول على مزيد من التفاصيل.