دواء جاكافي

Jakafi

دواء جاكافي هو دواء يستخدم لعلاج حالات تليف النخاع أو ما يعرف بالتليف النقوي، وكذلك لعلاج مرض كثرة الحمر الحقيقية، وذلك للمرضى الذين لم يستجيبوا لدواء هيدروكسي يوريا. فما هي دواعي استعمال دواء جاكافي والآثار الجانبية له؟

---

ما هو دواء جاكافي؟

هو دواء يستخدم لعلاج حالات السرطان النادرة التي تصيب النخاع الشوكي، وتتسبب في الإصابة بتليف النخاع. يوصف أيضا لعلاج مرضى كثرة الحمر الحقيقية، في حالة عدم الحصول على نتائج فعالة عند استخدام دواء هيدروكسي يوريا.

الاسم العام للدواء	روكسوليتينيب
أسماء العلامات التجارية	جاكافي – جاكاڤي
تصنيف الدواء	مثبطات مولتيكيناز “Multikinase inhibitors”
الأشكال الصيدلانية	أقراص بتركيزات 5، 10، 15، 20،25 مللي جرام
الشركة المصنعة للدواء	Novartis Pharma Stein AG

---

دواعي استعمال دواء جاكافي

يستخدم دواء جاكافي لعلاج الكثير من الحالات، مثل:

• مرض التليف النقي.
•  اضطرابات نخاع العظم الذي يتسبب في زيادة إنتاج خلايا الدم.
• مرض كثرة الحمر الحقيقية.

---

موانع استعمال دواء جاكافي

يجب استشارة الطبيب أولًا قبل تناول دواء جاكافي. يحذر تناوله في حالات فرط الحساسية تجاه إحدى مكوناته، وكذلك يجب الحذر عند تناوله في أثناء فترة الحمل والرضاعة، وفي حالة الإصابة بسرطان الجلد أيضا ولأصحاب الأمراض المزمنة كمرضى الكبد والكلى، وفي حالة عدوى السل أو إصابة أي من المحيطين به.

---

نصائح هامة قبل تناول جاكافي

عند وجود إحدى دواعي استعمال دواء جاكافي يجب عليك اتباع بعض التوصيات والنصائح التي يخبرك بها الطبيب، ولهذا يجب عليك الحذر من عدة أمور:

• الحذر من الجروح الناتجة عن استخدم الأدوات الحادة كأدوات الحلاقة وقص الأظافر.
• الحرص عند تنظيف الأسنان للحفاظ على اللثة من النزف.
• غسل وتعقيم يدك عند لمس أي سطح، لا تلمس أيضا عينيك أو أنفك.
• تجنب الإصابة بالكدمات أو أي إصابات أخرى.

في حالة مرور 6 أشهر ولم تتحسن حالتك يجب زيارة الطبيب، ليقرر ما يجب فعله وكذلك لأخذ جميع الاحتياطات اللازمة خوفًا من انخفاض عدد كرات الدم البيضاء، مما يزيد من خطر الإصابة بالعدوى، أو قلة عدد الصفائح الدموية المسؤولة عن تخثر الدم.

---

الحمل والإرضاع

لم تسجل أي حالات تشوهات للأجنة عند اختبار الدواء على الحيوانات، لكنه قد يسبب بعض المشاكل البسيطة في نمو الجنين. ومع ذلك لم يتم اختبار دواء جاكافي على الحوامل بصورةٍ كافية. يفضل استخدام وسيلة لمنع الحمل في فترة تناول دواء جاكافي. لذلك يجب استشارة الطبيب قبل تناول دواء جاكافي في أثناء الحمل وفترة الرضاعة الطبيعية، لتجنب الإضرار بالأم أو الطفل.

اقرأ أيضا: دواء ليفودوبا

---

كيفية تناول جاكافي

يجب إتباع تعليمات الطبيب التي يقدمها لك قبل تناول دواء جاكافي. يجب أيضا الالتزام بتناول الجرعة المقررة وفترة العلاج المحددة حسب حالتك. يمكن تناول الدواء في أثناء تناول الطعام أو قبله. قد يقرر لك الطبيب إدخال أنبوب عبر الأنف ليصل إلى المعدة للحصول على الدواء من خلاله في حالة عدم قدرتك على البلع. لا يجب التوقف عن تناول الدواء دون علم الطبيب. قد يطلب منك الطبيب فحوصات على فترات منتظمة، مثل: تحليل نخاع العظام، لمعرفة مدى تأثير الدواء على حالتك.

عند اتخاذ قرار بإيقاف دواء جاكافي يجب تقليل الجرعة تدريجيًا، للوقاية من أعراض الانسحاب، مثل: الإصابة بحمى أو اضطرابات تنفسية أو الشعور بخلل في الاتزان ودوار أو إغماء.

---

جرعات جاكافي

يطلب الطبيب من المريض عمل فحص لعدد الصفائح الدموية قبل وصف الجرعة المقررة للمريض لتحديد جرعات الدواء المناسبة، حيث تكون:

• في حالة إصابة البالغين بالتليف النقوي

تكون الجرعة من 5 إلى 20 مليجرام مرتين في اليوم في بداية العلاج، وقد تزداد الجرعة تدريجيًا لتصل إلى 25 مجم مرتين في اليوم، ولا يمكن أن تزيد عن هذا القدر.

• في حالة إصابة البالغين بمرض الحمر الحقيقية

تكون الجرعة في البداية 10 مليجرام مرتين في اليوم، وتزداد تدريجيًا لتصل إلى 25 مجم مرتين في اليوم، ولا تزيد عن هذا القدر.

• دواء جاكافي للأطفال

يحدد الطبيب الجرعة على حسب إصابة الطفل وعمره.

ماذا تفعل في حال نسيت أخذ جرعة؟

في حال أنك لم تتناول الجرعة في موعدها الصحيح يمكنك أخذها عند تذكرها، ولكن يجب عليك الحذر فإذا حان موعد الجرعة التالية لا يمكن مضاعفة الجرعة. ينبغي تجاوز الجرعة الفائتة وتناول الجرعة التالية فقط.

ماذا تفعل إذا أخذت جرعة زائدة؟

في حالة تناول جرعة زائدة من دواء جاكافي يجب التوجه إلى مركز السموم فورًا لأخذ الإجراءات اللازمة.

---

أفعال يجب تجنبها أثناء أخذ الدواء

عند تناول دواء جافاكي يجب اتباع تعليمات الطبيب وتجنب ممارسة بعض العادات في أثناء العلاج لضمان نتيجة فعالة، مثل:

• تجنب شرب الكحول.
• عدم قيادة السيارة، تشمل الآثار الجانبية للدواء الشعور بالدوخة.
• عدم تناول الجريب فروت، لأنه يقلل من امتصاص الدواء.
• لا يجب استخدام أي من الأدوات الحادة حتى لا تتعرض إلى الأذى في أثناء تأثير الدواء.

اقرأ أيضا: دواء ميلجا أدفانس

---

الآثار الجانبية لدواء جاكافي

قد يظهر على المريض بعض الآثار الجانبية غير المستحبة التي تختفي عادةً عندما يعتاد جسم المريض على الدواء، ومنها:

• صعوبة أو حرقة أو ألم عند التبول.
• الرغبة المتكررة للتبول.
• الإصابة بالأنيميا.
• قلة الصفيحات.
• ظهور كدمات في الجسم.
• الإصابة بالصداع.
• زيادة مفرطة في الوزن.
• الشعور بانتفاخ البطن والغازات.
• زيادة في نسبة كوليسترول الدم.
• تحول البراز إلى اللون الأسود.
• الشعور بألم في المثانة.
• الإصابة بنزيف اللثة.
• ظهور دم في البول أو البراز.
• ارتفاع درجة حرارة الجسم أو الإصابة بالحمى.
• تجمع دموي تحت الجلد.
• سعال.
• الإصابة بحساسية جلدية وحكة.

اقرأ أيضا: دواء الإيبرانس

---

أدوية تتفاعل مع جاكافي

يجب إخبار الطبيب بجميع الأدوية التي تتناولها قبل تناول دواء جاكافي لمنع حدوث أي تفاعلات دوائية مع أي دواء أخر، كأدوية المناعة، مثل: ناتاليزوماب، وريتوكسيماب لمنع الإصابة بأي عدوى. ومن أهم هذه الأدوية:

• آسيكلوفير (Acyclovir).
• ألوبيورينول (Allopurinol).
• أملوديبين (Amlodipine).
• أسبرين (Aspirin).
• أتورفاستاتين (Atorvastatin).
• تريميثوبريم Bactrim (Sulfamethoxazole / Trimethoprim).
• فوروسيميد (Furosemide).
• غابابنتين (Gabapentin).
• هيدروكسيزين (Hydroxyzine).
• ليفوثيروكسين (Levothyroxine).
• ميتفورمين (Metformin).
• أوكسيكودون (Oxycodone).
• بانتوبرازول (Pantoprazole).
• كلوريد البوتاسيوم (Potassium Chloride).
• بريدنيزون (Prednisone).
• تاكروليمس (Tacrolimus).
• ترامادول (Tramadol).
• كوليكالسيفيرول Vitamin D3 (Cholecalciferol).
• زولبيديم (Zolpidem).

---

الأدوية البديلة لدواء جاكافي

يوجد بعض الأدوية البديلة التي قد تستخدم بدلًا من دواء جاكافي، ومنها:

• Jakafi Ruxolitinib.
• Hydroxyurea.
• Ruxolitinib.

---

سعر جاكافي في الأسواق المحلية

الدولة	التركيز والشكل الدوائي	السعر
السعودية	20 mg   15 mg   5 mg	18٬866٫05 ريال سعودي. 13٬769٫30 ريال سعودي. 6٬977٫80 ريال سعودي.
مصر	20 mg   15 mg   5 mg	36545 جنيهًا مصريًا. 36545 جنيهًا مصريًا. 18453 جنيهًا مصريًا.
الأردن	20 mg   15 mg   5 mg	3562.22 دينار أردني. 3562.22 دينار أردني. 1793.84 دينار أردني.
الكويت	–	–

---

الأسئلة الشائعة حول دواء جاكافي

هل تليف النخاع الشوكي مميت؟

يصنف تليف (Fibrosis) النخاع العظمي من أخطر أنواع السرطان، فهو مرض نادر، يُشخص في مراحل متأخرة بسبب عدم وجود وعي به، بالإضافة إلى انتشار الإصابة بتضخم الطحال الناتج عن الإصابة بفيروس سي والبلهارسيا.

هل التليف هو السرطان؟

يعد التليف الذي يصيب نخاع العظام أحد أنواع السرطان غير الشائع، فيعيق إنتاج خلايا الدم. لذلك فإنه يتسبب في الإصابة بتضخم الطحال، مما يتسبب في خلل في نسب كرات الدم البيضاء ونقص في عدد الصفائح الدموية والإصابة بفقر الدم.

هل هناك اكلات تقوي نخاع العظم؟

نعم، يجب الاهتمام بتناول الأطعمة الغنية بفيتامين B12، التي تتوفر في البروتينات الحيوانية (الأسماك أو اللحوم الحمراء أو منتجات الألبان)، وكذلك رقائق الذرة.

هل يتجدد نخاع العظم؟

ينتج خلايا نخاع العظم نوعان من الخلايا أحداهما يكون لونها أحمر منذ الولادة حتى تستبدل في مرحلة المراهقة إلى خلايا نخاع صفراء والتي تتجدد يوميًا.

---

تشمل دواعي استعمال دواء جاكافي (Jakafi) علاج مرض تليف النخاع العظمي وهو من أنواع السرطان النادرة. يوصف أيضا لعلاج مرض الحمر الحقيقية، ولكن ينبغي اتباع تعليمات الطبيب لتجنب الآثار الجانبية لدواء جاكافي.