دواء بيفيزون

Pevisone Drug

دواء بيفيزون Pevisone Drug يستخدم لعلاج الفطريات الجلدية والتناسلية والاكزيما والصدفية والحكة. فهو يحتوي على المادة الفعالة نترات إيكونازول وتريامسينولون أسيتونيدوم.

Yum Bivezon لعلاج فطريات الجلد والأعضاء التناسلية والأكزيما والصدفية والحكة شركة 

المنتجة: Janssen Cilag

 ملخص عن دواء بيفيزون Pevisone Drug

كريم يحتوي على المادة المضادة للفطريات إيكونازول وهي أحد مشتقات الإيميدازول ويلاحظ أن الكريم يمنع تخليق الإرغوستيرول. وهو المكون الأساسي لجدار الخلية الفطرية مما يزيد من نفاذه ويسهل اختراق الخلية الفطرية وموتها. ويحتوي الكريم على نسبة من Trimsinolone وهو دواء مضاد للالتهابات ينتمي إلى فئة الكورتيكوستيرويدات ويساعد على تقليل الالتهاب عن طريق منع إفراز المواد الالتهابية.

الاسم العلمي للدواء	إيكونازول، تريامسينولون
أسماء العلامات التجارية	Pevisone
تصنيف الدواء	مضادات الالتهابات
الأشكال الصيدلانية	كريم 0.1, 1 %
الشركة المصنعة للدواء	janssen pharmaceutica n.v

استخدامات دواء بيفيزون

• لعلاج الفطريات الجلدية.
• أكزيما.
• التآكل والتهابات.
• الصدفية.
• علاج حكة الجلد.
• مرض الحزاز.
• الذئبة.
• الأكزيما التأتبية.
• الالتهاب الجلدي البسيط. 
• الالتهابات الناتجة من الحفاض.
• التهابات ثنايا الجلد.

وصف دواء Pevisone

• يحتوي كل جرام على 10 مجم نترات إيكونازول و 1 مجم من تريامسينولون أسيتونيد.
• المكونات غير النشطة هي حمض البنزويك، بوتيهيدروكسينيسولون، إيديتات ثنائي الصوديوم، بارافين سائل، أوليويل ماكروغول جليسريدات، بيج -6 (و) بيج -32 (و) ستيرات جليكول، ماء نقي.

“اقرأ ايضاً: دواء ميفيناميك اسد“

آلية عمل دواء بيفيزون

نترات إيكونازول: تعمل نترات إيكونازول عن طريق إتلاف أغشية الخلايا الفطرية، مما يؤدي إلى زيادة النفاذية. تلف الأغشية تحت الخلوية في السيتوبلازم. من المحتمل أن يكون موقع التأثير هو مجموعة أسيل الأحماض الدهنية غير المشبعة من الفوسفوليبيدات عبر الغشاء.

Trimicanol acetonide: يعتبر Triamcinolone acetonide فعالًا في المقام الأول بسبب آثاره المضادة للالتهابات ومضادة للحكة ومضيق للأوعية. وهي السمة المميزة لفئة الكورتيكوستيرويد الموضعية. الآثار الدوائية للكورتيكوستيرويدات الموضعية معروفة جيدًا. ومع ذلك، فإن آليات عمل بشرتهم غير واضحة. تُستخدم طرق مختبرية مختلفة، بما في ذلك مقايسات مضيق الأوعية، للمقارنة والتنبؤ بالفعالية و / أو الفعالية السريرية للكورتيكوستيرويدات الموضعية. هناك بعض الأدلة التي تشير إلى وجود ارتباط واضح بين فعالية مضيق الأوعية والفعالية العلاجية في البشر.

حركية الدوائية Pevisone Drug

الحركة الدوائية لمكون إيكونازول

• امتصاص إيكونازول الجهازي منخفض للغاية بعد التطبيق الموضعي على الجلد.
• لوحظ متوسط ​​ذروة تركيزات البلازما / المصل من إيكونازول و / أو مستقلباته بعد يوم إلى يومين من تناول الجرعات وكانت أقل من 1 نانوغرام / مل بالنسبة 2٪ من كريم الجلد المطبق على الجلد. 20 نانوغرام / مل للبشرة 2٪ تطبيق كريم.
• على الرغم من أن معظم إيكونازول يبقى على سطح الجلد (حوالي 90٪) بعد وضع كريم 1٪ . فإن تركيزات إيكونازول التي تم العثور عليها في الطبقة القرنية تتجاوز الحد الأدنى للتركيز المثبط للفطريات الجلدية. ويتم الوصول إلى التركيزات المثبطة في منطقة الأديم المتوسط.
• يرتبط بيفيزون/ أو مستقلباته بشدة (> 98٪) ببروتينات المصل. ويتم استقلاب إيكونازول الذي يصل إلى الدورة الدموية بشكل كبير عن طريق أكسدة حلقة الإيميدازول. يليها الألكلة بالأكسجين والغلوكورونيد.
• بعد ذلك يتم إفراز إيكونازول ومستقلباته في البول والبراز بكميات متساوية تقريباً.

“اقرأ ايضاً: دواء موتيفال“

الحركة الدوائية لمكون التريامسينولون

• يتم تحديد مدى الامتصاص عن طريق الجلد للكورتيكوستيرويدات الموضعية من خلال العديد من العوامل بما في ذلك السيارة وسلامة الحاجز الجلدي واستخدام الضمادات المسدودة.
• يمكن امتصاص المنشطات الموضعية من الجلد الطبيعي السليم.
• يؤدي الالتهاب و/ أو العمليات المرضية الأخرى للجلد إلى زيادة الامتصاص.
• تزيد الضمادات المسدودة من الامتصاص عن طريق الجلد للكورتيكوستيرويدات الموضعية. وبالتالي، يمكن أن تكون الضمادات الإطباقية مساعدًا علاجيًا قيِّمًا لعلاج أمراض الجلد المقاومة (انظر الجرعة وطريقة الاستعمال).
• بمجرد امتصاصه من خلال الجلد، تتم معالجة الكورتيكوستيرويدات الموضعية بمسارات حركية دوائية مشابهة لتلك الخاصة بالكورتيكوستيرويدات التي يتم تناولها جهازيًا.
• ترتبط الكورتيكوستيرويدات ببروتينات البلازما بدرجات متفاوتة.
• يتم استقلاب الستيرويدات القشرية بشكل أساسي في الكبد.
• ثم بعد ذلك تفرز الستيرويدات القشرية عن طريق الكلى. وتفرز أيضًا بعض الكورتيكوستيرويدات الموضعية ومستقلباتها في الصفراء.

ارشادات استخدام دواء بيفيزون

• هذا الكريم للاستخدام الخارجي على البشرة فقط ويجب استخدامه على بشرة نظيفة وجافة تمامًا.
• في أغلب الأحيان يتم استخدام الكريم مرتين أو ثلاث مرات في اليوم حسب تعليمات الطبيب أو النشرة المرفقة بالمنتج.
• بعد الاستعمال يجب غسل اليدين جيداً إلا إذا كانت المنطقة المراد علاجها تشمل اليدين.
• يحظر بعد استعمال الكريم وضع ضمادة أو حتى غلاف حتى لا يمتص الكريم.
•  يمنع استعمال الكريم على مناطق مثل الفم والأنف والعينين أو المهبل وإذا حدث ذلك عن طريق الخطأ يجب غسل المنطقة المصابة بكمية كافية من الماء.
• يفضل أيضًا عدم استخدام الكريم على الأظافر أو فروة الرأس.
• تجدر الإشارة إلى أن الجرعة المثالية ومدة العلاج تعتمد كليًا على نوع الإصابة أو درجة الإصابة.
• وتجدر الإشارة إلى أن الإفراط في استخدام هذا الكريم أو استخدامه لفترة تزيد عن المدة التي وصفها الطبيب يمكن أن يؤدي إلى العديد من الآثار الجانبية غير المرغوب فيها.
• للحصول على أقصى استفادة منه ينصح باستخدام الكريم بانتظام.
• في حالة تحسن حالة المريض قبل انتهاء فترة العلاج التي ذكرها الطبيب لا بد من الاستمرار في استخدام الكريم حتى لا تعود العدوى.
• في حالة استخدام الكريم لأكثر من أسبوع ولم تتحسن الحالة ولو قليلاً، يجب إبلاغ الطبيب بذلك.

“اقرأ ايضاً: دواء بانيكا“

الآثار الجانبية لدواء بيفيزون

هذا الدواء مثل بقية الأدوية يمكن أن تعاني بسببها من آثار جانبية. وتشمل مايلي:

• التهاب الجلد التماسي.
•  حكة.
•  طفح جلدي.
• الشعور بحرق.
• غثيان.
•  قيء.
• احتباس السوائل.
• صداع.
• زيادة الشهية.
•  زيادة الوزن.
•  آلام المفاصل.
•  صعوبة في البلع.
• كبت المناعة.
• اضطرابات نفسية (أرق، اكتئاب).

موانع استخدام Pevisone Drug

• التحسس من أحد المكونات الفعالة للدواء.
• في حالات الالتهابات الجلدية الفيروسية مثل القروح الباردة والهربس النطاقي والجدري المائي.
•  يمنع منعاً باتاً استخدام العلاج على المناطق المفتوحة من الجرح، حيث يحتوي هذا الكريم على مادة التريامسينولون التي يمكن أن تؤخر عملية الشفاء.
• في حالة الإصابة بعدوى حب الشباب.

احتياطات استخدام دواء بيفيزون

• للاستخدام الخارجي فقط. دواء Pevisone غير مخصص للعين أو عن طريق الفم.
• في حالة حدوث تفاعل يشير إلى الحساسية المفرطة أو تهيج كيميائي، يجب التوقف عن العلاج.
• يمكن امتصاص الكورتيكوستيرويدات المطبقة على الجلد بكميات كافية لإحداث تأثيرات جهازية، بما في ذلك تثبيط الغدة الكظرية. يمكن زيادة الامتصاص الجهازي بفعل عوامل مختلفة مثل التطبيق على مساحة كبيرة من الجلد، والتطبيق على الجلد المصاب، والتطبيق تحت ضمادات الجلد المسدودة ومدة العلاج الطويلة.
• قد يُظهر مرضى الأطفال حساسية أكبر للقمع الموضعي الناجم عن الكورتيكوستيرويد HPA (الغدة النخامية – الكظرية) ومتلازمة كوشينغ من المرضى الناضجين بسبب ارتفاع مساحة سطح الجلد إلى نسبة كتلة الجسم.
• يجب توخي الحذر عند إعطاء دواء بيفيزون لمرضى الأطفال ويجب إيقاف العلاج إذا ظهرت علامات تثبيط محور HPA أو متلازمة كوشينغ.
• قد يتسبب التطبيق المتكرر و/ أو المطول للكورتيكوستيرويدات الموضعية في المنطقة المحيطة بالحجاج في حدوث إعتام عدسة العين أو ارتفاع ضغط الدم في العين أو زيادة خطر الإصابة بالجلوكوما لدى المرضى.
• ارتبطت الكورتيكوستيرويدات الموضعية بترقق الجلد وضموره، وعلامات التمدد، والوردية، والتهاب الجلد حول الفم، وحب الشباب، وتوسع الشعريات، والفرفرية، وفرط الشعر، وتأخر التئام الجروح.
• يمكن أن تزيد الكورتيكوستيرويدات الموضعية من خطر الإصابة بالتهابات الجلد أو العدوى الانتهازية.

“اقرأ ايضاً: دواء ميغون“

دواء بيفيزون والحمل

• لا توجد دراسات كافية ومضبوطة جيدًا حول الآثار الضارة لاستخدام كريم PEVISONE في النساء الحوامل، ولا توجد بيانات.
• يجب استخدام Pevisone Drug فقط خلال الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل عندما يرى الطبيب أنه ضروري لصحة المريض. يمكن استخدام دواء بيفيزون خلال الثلث الثاني والثالث من الحمل إذا كانت الفوائد المحتملة للأم تفوق المخاطر المحتملة على الجنين.
• لا ينبغي استخدام الأدوية في هذه الفئة بكميات كبيرة، في مناطق واسعة من الجلد أو لفترة طويلة في المرضى الحوامل.

دواء بيفيزون مع الرضاعة الطبيعية 

لا توجد دراسات كافية ومضبوطة جيدًا للإعطاء علاج بيفيزون أثناء الرضاعة الطبيعية. من غير المعروف ما إذا كان الإعطاء الموضعي المصاحب الدواء  للجلد يمكن أن يؤدي إلى امتصاص جهازي كافٍ لإنتاج كميات يمكن اكتشافها في حليب الثدي البشري. يجب توخي الحذر عند إعطاء Pevisone Drug للأمهات المرضعات.

“اقرأ ايضاً: ثقب القلب عند الأطفال“

تحذيرات استخدام Pevisone Drug

• الكلى: يفرز كريم بيفيزون في البول بعد التمثيل الغذائي، ومع ذلك، يمتص بشكل سيئ من خلال الجلد أو المهبل. وبالتالي، يوجد أثر في نظام الجسم. يعتبر كريم بيفزون آمنًا للاستخدام في المرضى الذين يعانون من أمراض الكلى، ولكن يجب استخدامه بحذر إذا تم تناوله عن طريق الفم. قد يكون تعديل الجرعة ضروريًا إذا تم تناوله عن طريق الفم. يجب استخدام كريم Bivison فقط بناءً على نصيحة طبية لأن هذا الدواء يحتوي على الصوديوم وتفرز عن طريق الكلى ، لذلك قد يتسبب في تلف مرض الكلى الموجود مسبقًا.
• الكبد: هو العضو الرئيسي الذي يشارك في عملية التمثيل الغذائي لكريم PIVISONE. لذلك يجب استخدام الدواء بحذر عند مرضى الكبد. 
• قد يلزم تعديل جرعة العلاج إذا تم تناولها عن طريق الفم. ومع ذلك، على عكس الاستخدام الفموي، فإن Pevisone Cream ليس مهمًا في الدورة الدموية الجهازية إذا تم استخدامه موضعيًا أو كتحيلة مهبلية بسبب سوء الامتصاص من خلال الجلد.

الأسئلة الشائعة حول دواء بيفيزون

هل يجب أن أتوقف عن استخدام بيفيزون؟

لا تستخدم هذا الدواء لمشكلة جلدية لم يتم فحصها من قبل طبيبك. إذا لم تتحسن مشكلة بشرتك في غضون أسبوعين أو أكثر. أو إذا ساءت، فاستشر طبيبك. راجع طبيبك على الفور إذا كنت تعاني من طفح جلدي أو إحساس بالحرقان أو لاذع أو تورم أو احمرار أو تهيج في الجلد.

ما مدى فعالية Pevisone Drug ؟

أن نترات إيكونازول دواء فعال مضاد للفطريات. في الدراسات الجلدية، تم شفاء حوالي 90٪ من عدد كبير من المرضى. غالبًا بعد فترة علاج قصيرة نسبيًا (من 2 إلى 6 أسابيع، كما يحدث مع العوامل الأخرى المضادة للفطريات من إيميدازول).

هل دواء بيفيزون آمن للأطفال؟

يجب ألا تستخدم إيكونازول موضعيًا إذا كنت تعاني من الحساسية. أخبر طبيبك إذا كنت حاملا أو مرضعة. لم تتم الموافقة على استخدام إيكونازول الموضعي من قبل أي شخص يقل عمره عن 12 عامًا.

“اقرأ ايضاً: دواء بيميتريكسيد“

هل يمكن أن يعالج إيكونازول عدوى الخميرة؟

يستخدم إيكونازول الموضعي لعلاج الالتهابات التي تسببها الفطريات أو الخمائر. وهو يعمل عن طريق قتل الفطريات أو الخمائر أو منع نموها.

هل إيكونازول هو نفسه ميكونازول؟

نترات الميكونازول ونترات إيكونازول نوعان من الأدوية المختلفة المصممة لمحاربة الالتهابات الفطرية. يمكن لنترات الميكونازول أن تعالج التهابات المهبل والجلد. في حين أن نترات إيكونازول يمكنها علاج الالتهابات الجلدية فقط.

ما هو أفضل ميكونازول أم إيكونازول؟

ضد الفطريات الخيطية، يظهر إيكونازول نشاطًا أفضل في المختبر من الميكونازول – وباستثناء Rhizopus oryzae و Absidia corymbifera – فإن MICs أقل بشكل ملحوظ من ضد الخمائر. لم يلاحظ أي تأثير لوسائط المغذيات ولا تأثير لقاح مع الأدوية الأربعة.

دواء بيفيزون يجب استخدامة عن طريق وصفة طبية، لا توصف الدواء لنفسك من غير وصفة طبية ولا تنصح به غيرك له نفس الأمراض.