[ad_1]
دواء آزاثيوبرين Azathioprine هو مثبط مناعة يتم وصفه للكلاب لعلاج بعض اضطرابات المناعة الذاتية. تعرف على احتياطات وموانع استعمال دواء آزاثيوبرين للكلاب وآثاره الجانبية.
ما هو دواء آزاثيروبين؟
الآزوثيوبرين مضاد أيض مضاهئ للبيورين، يُيستخدم كدواء مثبط مناعة للكلاب.
نوع التركيبة | الأسماء |
بشرية | Imuran®, Azasan® |
بيطرية | غير معروفة |
يوصف الدواء في الولايات المتحدة الأمريكية من طرف الأطباء البياطرة المرخصين على الرغم من عدم اعتماده من قِبل إدارة الغذاء والدواء للاستخدام في الطب البيطري.
كيف يعمل دواء آزاثيوبرين؟
يتنافس أزاثيوبرين مع البيورين في تخليق الأحماض النووية، كما أنه يثبط تخليق الأجسام المضادة المعتمدة على الخلايا اللمفاوية التائية وسيكلو أوكسيجيناز. يُمتص الدواء من طرف الجهاز الهضمي ويتم استقلابه إلى ميركابتوبورين، ثم يتم طرح مستقلباته والميركابتوبورين من الجسم بواسطة الكلى.
يُعتقد أن حدوث كبت نقي العظم بعد تناول آزاثيوبرين مرتبط بمستويات أحد الإنزيمات المهمة المشاركة في استقلابه وهو – ثيوبورين ميثيل ترانسفيراز (TMPT). هناك بحث متضارب بشأن نشاط TMPT في الكلاب ونسبة إحداثه للسمية النخاعية. ففي البشر، يعاني الأشخاص الذين لديهم مستويات منخفضة من TMPT من كبت نقي العظم.
القطط لديها نشاط TMPT منخفض وهي عرضة لسمية الآزوثيوبرين.
“اقرأ أيضاً: التهاب اللوزتين عند الكلاب”
دواعي استعمال آزاثيوبرين للكلاب
يستخدم أزاثيوبرين كدواء مثبط مناعة للكلاب لعلاج مجموعة متنوعة من اضطرابات المناعة الذاتية، وهي الحالات الطبية التي يهاجم فيها الجهاز المناعي أنسجة الجسم وأعضائه.
يقلل آزاثيوبرين من مدى استجابة الجهاز المناعي، وبالتالي فهو يعيق أيضًا قدرة الجسم على محاربة العدوى، لهذا السبب يجب مراقبة صحة الكلاب التي تتناول هذا الدواء عن كثب.
فيما يلي بعض أمراض الكلاب التي يمكن علاجها بالأزاثيوبرين:
- التهاب الأمعاء.
- فقر الدم المناعي.
- قلة الصفيحات.
- التهاب القولون.
- الوهن العضلي الوبيل.
- أمراض الجلد المناعية.
- التهاب المفصل الروماتويدي.
- التهاب المفاصل.
- الذئبة.
- التهاب العضلات.
- التهاب الأمعاء اليوزيني.
- أمراض الكبد أو الجهاز الهضمي أو الكلى المزمنة.
- التهاب المعدة الضموري.
- ورم المنسجات العيني.
- التهاب الكبد المزمن النشط.
قد يصف الطبيب البيطري الآزاثيوبرين إلى جانب الكورتيكوستيرويدات مثل بريدنيزولون (الذي يعمل كذلك كدواء مثبط مناعة للكلاب). يكون الهدف من إضافة الآزاثيوبرين إلى خطة العلاج هو تقليل جرعة الستيرويد قدر الإمكان، وذلك لأن مضاعفات استخدام الستيرويد غالبًا ما تكون أسوأ من تلك المرتبطة باستخدام الآزاثيوبرين.
“اقرأ أيضاً: دواء ميترونيدازول للقطط”
آثار آزاثيوبرين الجانبية
فيما يلي بعض الآثار الجانبية المبلغ عنها عند وصف آزاثيوبرين للكلاب:
- إسهال.
- قيء.
- فقدان الشهية
- حمة.
- خمول.
- فرفرية تحت الجلد.
- دم في البول أو البراز.
- التهابات.
- طفح جلدي وبقع حمراء على الجلد.
- شحوب الأنف أو اللثة.
- يرقان.
- التهاب البنكرياس.
إذا رأيت آثارًا جانبية تتعلق بهذا الدواء في كلبك، فاتصل بالطبيب البيطري،فقد يقوم بتعديل الجرعة أو البحث عن شكل بديل للعلاج.
تأكد من أن طبيبك البيطري على علم بأي حالات طبية أخرى يعاني منها كلبك، وخاصة أمراض الكبد أو البنكرياس. أخبره بأي أدوية أخرى يتناولها كلبك، خاصة مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين ومرخيات العضلات، فهي تتفاعل بشكل سيئ في حال تناولها إلى جانب الآزاثيوبرين.
وكما هو الحال مع جميع الأدوية تقريبًا، هناك خطر حدوث تفاعل تحسسي قد يؤدي إلى التَّأق، وهي حالة مهددة للحياة. لذلك إذا رأيت علامات رد فعل تحسسي، مثل التورم أو صعوبة التنفس أو الشرى أو أي أعراض أخرى، فعليك استشارة الطبيب البيطري على الفور.
“اقرأ أيضاً: دواء الكلورفينيرامين للكلاب”
تفاعلات آزاثيوبرين الدوائية
يجب استخدام الأدوية التالية بحذر مع آزاثيوبرين:
- الكورتيكوستيرويدات.
- مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين والأمينوساليسيلات.
- قد يثبط الآزاثيوبرين من تأثير مرخيات العضلات غير المزيلة للاستقطاب (بانكورونيوم، توبوكورارين).
- يزداد خطر كبت نقي العظم عند استخدام آزاثيوبرين مع أدوية أخرى مثبطة للنقي (تريميثوبريم / سلفا، سيكلوفوسفاميد).
- قد يقلل آزاثيوبرين من تأثيرات الوارفين المضادة للتخثر.
- قد يقلل الوبيورينال من استقبلاب الكبد للأزاثيوبرين. مما يستدعي خفض جرعة آزاثيوبرين.
لا تغير أبدًا العلاجات الموصوفة لكلبك قبل التحدث مع الطبيب البيطري.
موانع استعمال آزاثيوبرين للكلاب
يجب استخدام دواء آزوثيوبرين بحذر (أو عدم استخدامه على الإطلاق) في الكلاب التي تعاني من واحدة أكثر من الحالات التالية:
- فقر الدم (انخفاض عدد خلايا الدم الحمراء).
- انخفاض عدد خلايا الدم البيضاء.
- قلة الصفيحات (انخفاض عدد الصفائح الدموية).
- عدوى.
- جلطات في الدم.
- التهاب البنكرياس (مزمن أو حاد).
- الحمل.
- سرطان الغدد الليمفاوية الخبيث (سرطان الجهاز الليمفاوي).
- مرض كلوي.
إذا وصف الطبيب البيطري الآزوثيوبرين لكلبك، فهو يعلم أن فوائده في هذه الحالة تفوق مخاطره. فقد يكون أحياناً المرض الذي يتم علاجه أكثر خطورة من آثار الدواء الجانبية.
“اقرأ أيضاً: دواء كلونيدين للكلاب والقطط”
احتياطات خاصة
إليك بعض الاحتياطات الخاصة الواجب اتباعها قبل إعطاء دواء آزاثيوبرين للكلاب:
- يجب استخدام الآزاثيوبرين بحذر إضافي لدى الحيوانات التي تعاني من قصور في وظائف الكبد.
- يجب أخذ الحيطة والحذر عند إعطاء أزاثيوبرين للكلاب المعرضة لخطر الإصابة بالعدوى والأورام.
- من اللازم إجراء تحاليل CBC وتحاليل كيمياء الدم قبل العلاج وعلى فترات منتظمة لمراقبة حالة نخاع العظام ووظائف الكبد.
- وُجد أن دواء آزوثيوبرين يتسبب في حدوث طفرات جينية لدى حيوانات المختبر. لذلك لا يُنصح باستعماله أثناء فترة الحمل والرضاعة، إلا في حال ما إذا فاقت فوائده مخاطره المحتملة.
يجب مراقبة تعداد الدم الكامل طوال فترة العلاج، من كل أسبوع إلى أسبوعين، ثم من كل شهر إلى شهرين حسب مدة العلاج. يجب أيضًا قياس إنزيمات الكبد قبل بدء العلاج ثم طوال فترة العلاج.
جرعات آزاثيوبرين للكلاب
فيما يلي إرشادات استخدام دواء آزاثيوبرين للكلاب والتي يجب ألا تحل محل وصفة الطبيب البيطري ونصيحته حول الجرعة المناسبة لحالة حيوانك الأليف.
الجرعة المعتادة من الآزوثيوبرين للكلاب هي 0.5 إلى 1 مجم لكل رطل من وزن الجسم تعطى عن طريق الفم مرة واحدة في اليوم.
يأتي الدواء في شكل 50 ملغ، سيقدم لك الطبيب البيطري مزيدًا من الإرشادات حول كيفية إعطائه لكلبك بالشكل الصحيح.
يمكن إعطاء آزاثيوبرين مع الطعام أو بدونه.
تجدر الإشارة إلى أنه يجب ألا تتوقف عن إعطاء آزاثيوبرين لكلبك فجأة. بل اسأل الطبيب البيطري عن كيفية فطام حيوانك تدريجيًا عن هذا الدواء في حال ما إذا أردت التوقف عن استخدامه.
تحذير: قد يحدث امتصاص آزاثيوبرين من خلال الجلد، لذلك يجب على الأشخاص ارتداء القفازات عند إعطاء هذا الدواء لحيواناتهم الأليفة وغسل أيديهم جيدًا بعد ذلك.
أسئلة شائعة
كيف يتم تخزين دواء آزوثيوبرين؟
يجب تخزين أقراص دواء آزاثيوبرين للكلاب ومسحوق الحقن في درجة حرارة الغرفة بين 15 درجة مئوية و 25 درجة مئوية (59 درجة فهرنهايت إلى 77 درجة فهرنهايت) وحمايتها من الضوء والرطوبة. بمجرد تشكيل المسحوق، يجب استخدامه في غضون 24 ساعة.
ماذا أفعل في حال حدوث جرعة زائدة؟
إذا تم اكتشاف حدوث جرعة الزائدة، فيجب اتباع بروتوكولات تفريغ القناة الهضمية على الفور.
مقالات ذات صلة:
في الأخير، ننوه إلى أن المعلومات حول دواء آزاثيوبرين للكلاب Azathioprine لا تغني عن نصائح وإرشادات الطبيب البيطري والصيدلي. تذكر حفظ الدواء بعيدا عن متناول الأطفال والحيوانات.
المصدر : https://faharas.net/?p=121353
التعليقات